妊娠中の歯科治療

近年、歯周病が全身へ与えるさまざまな影響がわかってきました。

中でも妊娠している女性が歯周病にり患している場合、早産や低体重児出産の危険度が高くなることが指摘されています。

これは口の中の歯周病細菌が血中に入り、胎盤を通して胎児に直接感染するのではないかと言われています。

お口の中で歯周病菌が増えると、免疫のバランスが崩れて免疫細胞から血中に「サイトカイン」が出ます。サイトカインが過剰に出ると、炎症が起こり、歯肉や歯骨を壊す酵素が出ます。

サイトカインを過剰に出さないようにすることが大切ですが、そのためには、お口の中を定期的に綺麗にお掃除して、細菌の数を減らしていくことが大切です。

歯周病の妊婦さんは、正期産以前(妊娠37週未満)に血中のサイトカイン濃度が高まってしまうと、子宮筋が収縮して、切迫早産や低体重児出産になる恐れがあります。

正常妊娠・正期産群と切迫早産状態群を比較したところ、切迫早産状態群の妊婦さんの方が、歯周病菌数は約4.5倍、血中サイトカイン量は約14倍多かったという結果が出ています。

米国のノースカロライナ大学の研究グループなどが、歯周病の妊婦さん109人を、歯石除去して日常ケアに電動ブラシを使う群と、治療せずに日常ケアは歯磨きの群に分けて調べたところ、歯石除去群は、歯垢内の細菌や炎症を起こす血中の「サイトカイン」が減り、早産のリスクが約4分の1まで低下したそうです。

妊娠期間の長さと、歯茎の状態やサイトカイン濃度との間には、明らかな相関関係があることがわかっています。

女性ホルモンの影響により、虫歯菌を洗い流す作用のある唾液の分泌量が減少したり、つわりでお口の中の清掃状況が悪くなったり、嘔吐による胃酸により歯の表面が溶かされ、汚れが付着しやすくなることなどにより、虫歯になる危険性が増加します。

つわりの時期は、においや味に敏感になりやすく、歯みがきができないという妊婦さんも少なくありません。口腔内にトラブルを起こさないよう、できる範囲でお口の中を清潔に保つよう心がけましょう。

安城市に住民登録のある妊婦の方